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乳腺囊肿

来源:合肥现代妇产医院 责任编辑: 2016-03-16 15:56

核心提示:乳腺囊肿又称乳汁淤积症,是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成,临床上主要表现是乳内肿物,常被误诊为乳腺肿瘤。

    乳腺囊肿又称乳汁淤积症,是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成,临床上主要表现是乳内肿物,常被误诊为乳腺肿瘤。

   乳腺囊肿病临床表现

    多见于30~40岁育龄期妇女,一侧或两侧乳腺出现大小不等的囊性结节或肿块,伴有乳腺胀痛及无色,黄色或血性乳液。上述症状随月经来潮,呈周期性改变;月经来潮前乳腺囊结节或肿块明显增长,乳腺胀痛加重;而月经过后,上述症状则明显减轻。

    乳腺囊肿的症状
    单纯囊肿的症状:
    单纯囊肿是乳腺的分泌物,潴留于导管组织而产生囊肿,病变部位的乳腺上皮细胞有明显的顶浆分泌,是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸,迂曲,折叠处前壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。患者往往无意中发现肿块。肿块呈圆形,椭圆形,卵圆形,表面光滑,境界清楚,活动,单发或多发。单发者肿块生长迅速,病人主诉在一夜之间发现乳房肿块的,囊肿常伴月经来潮前,乳房胀痛。
    积乳囊肿的症状:
    积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿,主要是由于哺乳期某一导管阻塞,引起乳汁淤积而形成囊肿,常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后。肿块多呈圆形或卵圆形,表面光滑,有囊性感,边界清楚,活动度大与皮肤无粘连,继发感染时,可见局部红、肿、热、痛等炎症反应,患侧腋窝有淋巴结肿大,中医属“乳癖”范畴,中医认为是由于肝郁气滞,冲任失调引起。思虑伤脾,肝气郁结,气滞血瘀,脾气结滞,运化失司,痰浊内生,痰浊血瘀互结而成。
    乳腺囊肿的病因
   
引起乳腺囊肿的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生症、炎症或肿瘤压迫,可造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞,使乳汁积聚在导管内而形成乳腺囊肿。也可因哺乳习惯不良,乳汁瘀滞于导管内,致使导管扩张形成囊肿,细菌侵入,继发感染,导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。
    如无细菌侵入感染,囊肿可长久地存在于乳腺中。哺乳期因乳腺肿胀,肿块不易被发现,往往在断奶后才可清楚扪及。囊肿呈圆形或卵圆形,表面光滑,可以推动,多数为单侧、单个囊肿,可有轻微压痛,触之可有囊性感。早期囊肿内为稀薄的乳汁,以后由于囊肿长期存留,乳汁中水分被吸收使乳汁浓缩为乳白色黏稠物,如炼乳。偶可为凝乳块,甚至像奶粉一样呈固体状态。
     乳腺囊肿患者需要做以下几种检查:
     1. 乳腺X线组靶摄片
     在乳腺增生的部位呈现的棉花团样或玻璃状,边缘模糊不清的密度增高形,或有条索状结缔组织穿越其间,伴有囊肿时,可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴形,组靶x线的诊断正确率达80-90左右。
     2. B型超声波检查
     对乳腺的肿块诊断准确率90左右,超生皮显示增生部位无均匀的低回声区,以及无回声的囊肿,B超对乳腺增生疾病随访很方便,也无创伤。因检测技术的高低差异很大,应结合临床诊断。
     3. 多处细针穿刺细胞学检查
     对诊断上皮增生症有较大价值,结合X线透视下定位穿刺活检,诊断正确率很好,但对怀疑癌变的病例,较后确诊有赖于组织切片。
     4. 红外热象图检查
     是根据正常人体内存在红外辐射和乳腺癌组织增值快,代谢旺盛,血迈较正常丰富,因而比周围正常组织能产生更强的红外辐射的特点,用红外热成象技术把乳腺表面的温差变成肉眼可见的图像。
     乳腺囊肿发病人群
     
1、乳房异常

      乳房密度高,质地较坚实的妇女易患乳腺癌。此外,青春期乳房异常肥大,未成年时过多地抚摸乳房,或者是为了保持乳房丰满和外形美在乳房内填充一些不恰当的物质来做乳房整形等,也是发生乳腺癌的原因之一。
     2、经常饮酒
     一个年轻妇女每周饮酒3~6次,每次按250毫升的啤酒或185毫升的烈性酒计算,其日后患乳腺癌的危险将增加30~60。
     3、精神创伤
     据调查,性格内向,早期生活不幸福,是导致癌症的重要因素。
     4、饮食偏嗜
     研究表明,高脂肪低纤维饮食可使乳腺癌发病提高4倍以上。
     5、体形特殊
     腰部以上特别肥胖,腰围与臀部相近,或绝经期前身体十分瘦弱的妇女。
     6、未哺乳者
     据研究表明,未哺乳的妇女患乳腺癌的危险性比哺乳妇女大1.5倍以上。
     7、从未生育或生育过晚
     据有关资料表明,从未生育的妇女患乳腺癌的危险性比已生育的妇女高30;35岁以上的妊娠初产者患乳腺癌的相对危险性是30岁以下妊娠初产者的3~4倍。
     8、有癌症家族史
     据资料证实,有癌症家族史,特别是其父母和姐妹曾是乳腺癌患者,发生乳腺癌的可能性比其他人大30左右。
     9、乳腺良性疾病患者
     据研究表明,乳腺囊性增生、乳腺单纯增生、乳腺纤维瘤等病变有可能恶化成癌变。
     乳腺囊肿癌变率比较低,不是每个患有这些疾病的人都会癌变,大多数经过医师的治疗是可以好的,所以出现类似症状,要主动前往医院检查治疗,防治癌变的可能。 

   
 
  【温馨提醒】合肥现代妇科医院妇科医师提醒,我们日常一定要警惕乳腺增生的发生,在平时的生活中应该养成良好的卫生习惯,保持自身的清洁,在进行性生活的时候要注意卫生情况都是非常重要的,当出现问题的时候要及时的进行医治,不能耽误治疗,这样才能让我们远离这种疾病的困扰。
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